发布时间:2020-10-26
武宜主任医师
山西省中西医结合医院核磁共振室
韦尼克脑病又称出血性脑灰质炎综合征。是由维生素B1缺乏引起,与嗜酒、胃肠疾病等消耗性疾病有关。临床多呈急性或亚急性发病,眼肌麻痹、共济失调、神经障碍为该病典型三联征,但并非所有病例均出现。部分病例临床确诊较为困难,眼睛麻痹最为常见,外展无力、多为双侧。90%患者精神意识混乱,表现为意识淡漠、嗜睡,严重者可发展为神经错乱、昏迷。病变累及部位存在特点,导水管周围、中脑、顶盖、第三室脑室旁、乳头体、丘脑为最常见部位。T1加权呈低信号,T2加权呈高信号,急性期弥散加权成像呈高信号,ADC明显下降。 韦尼克脑病另外特征性改变是乳头体常存在明显萎缩,根据中脑导水管、第三脑室、第四脑室周围和丘脑内侧脑组织双侧对称性,T2高信号以及乳头体萎缩等特征性表现,本病一般不难诊断。临床以大量维生素B1治疗,有可能获得良好预后,影像学改变可以消失,治疗后复查磁共振可为临床提供预后评估。
2.04万播放2021-03-17
2.5万播放2023-04-24
9.08万播放2021-07-12
2.97万播放2018-05-07
6.07万播放2023-04-04
2.16万播放2020-10-26
3.92万播放2020-02-26
3.67万播放2020-10-26
2.98万播放2019-04-22
3.16万播放2019-04-22