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急性心肌梗死是冠心病最严重的一种类型，其基本病理是冠状动脉粥样硬化，斑块发生破裂形成血栓，或者是冠状动脉在严重狭窄的基础上，出现了严重的冠状动脉痉挛，导致冠状动脉完全闭塞。急性心肌梗死最直接、最快的诊断方法首先是心电图检查，但需由专业人士和专科医生对其进行判断。如果诊断不明确，可以进一步抽血化验，查心肌酶，还要结合患者的症状，只有症状、心电图、心肌酶都符合条件，才能诊断为急性心肌梗死。如果所到医院有急诊PCI的条件，急诊冠状动脉造影证明冠状动脉完全堵塞，也可以诊断急性心肌梗死。