发布时间:2020-02-20
韩振国主任医师
山西白求恩医院普外科
吻合口瘘是最常见并发症,即切一截肠子,将两节对接起来之后的问题。瘘没有愈合是医生关注的问题,也是临床重要并发症,通常与自身原因、治疗过程相关,比如糖尿病患者、老年人的动脉硬化,患者循环较差,吻合口生长不易,做肠道污染手术时更易发生吻合口瘘,长期抽烟可影响吻合口生长。手术时切除肿瘤以后,局部血运、局部感染、局部引流、局部蛋白、血运障碍等问题,也可导致吻合口瘘。 对于吻合口瘘的预防,通常改善术前患者自身条件及术中精细操作,也会避免发生。目前针对吻合口瘘最常见的是高危吻合口瘘,可以做预防性造瘘防止发生。但有些手术防不胜防,比如在急诊情况下做的一些复杂的大型的手术,就更容易发生此情况,在中老年人中,遇见糖尿病、感染的病人,不得不去做的肿瘤手术也更容易发生吻合口瘘。
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