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腰间盘突出X光片的表现

发布时间:2023-04-13

马雷副主任医师

河北医科大学第三医院脊柱骨科

视频内容

腰椎间盘突出一般在X线片上表现并不明显,尤其是比较轻的腰椎间盘突出。因为X线片上是复合图像,针对腰椎的椎体和附件可以得到显示,但是椎间盘在X线片上没有任何影像学表现,所以对于早期轻度的椎间盘突出,腰椎的X线片可以没有明显的异常表现。对于比较严重的椎间盘退变,伴有椎间盘突出,在X线片上可以出现椎间隙狭窄,相应的稳定性丢失,比如在腰椎的动力位片上,可以看到局部节段失稳,以及椎间隙丢失,还有前后方椎体的骨赘形成。这些也是因为椎体间的失稳导致的骨质增生,出现了相应部位骨赘的形成,这是椎间盘突出以及腰椎退变,腰椎X线片的相应影像学表现。对于腰椎间盘突出而言,比较敏感的检查是腰椎核磁以及椎间盘CT,能够明确反映各个不同的角度,如矢状位、轴位,各种的影像学表现可以帮助判断椎间盘突出的节段、严重程度,以及椎管内的神经是否受到明显卡压等。所以对于腰椎间盘突出的诊断,更加倾向于进行腰椎间盘CT和核磁检查,X线片检查可以辅助判断腰椎的稳定性和整体序列。

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