发布时间:2020-03-03
邢贻雷主任医师
海南省人民医院胆胰外科
黄疸会引起全身各个器官功能的障碍,出现手术当中或者手术后功能障碍会引起一系列的并发症,必须在手术前给病人行胆道穿刺。胆道穿刺现在的医学条件发展有超声定位比较安全并且有用。以下情况可以用予胆道的穿刺,就是梗阻性的黄疸,穿刺进入胆道,把胆汁引到体外减少胆汁反流到血液引起的黄疸的一系列的病变,还可以减轻病人症状。 如果有梗阻性黄疸穿刺以后有胆道感染也可以纠正这种感染。假如胆囊有急性炎症也可以经过穿刺到胆囊里面引流,减轻胆囊的炎症,术前一定要了解病人有无凝血功能的障碍。假如病人已经有凝血功能障碍,梗阻性黄疸的病人凝血功能通常会出现障碍,如果凝血的时间比较长尽量就避免有创的检查,穿刺以后肝脏穿刺点会出血、腹腔会出血,在没有引起功能障碍的情况下再彩超定位或者进行影像学的定位的穿刺,比较安全且对病人有利。
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