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乙肝自愈最佳的年龄是在40岁之前，就是感染了乙肝病毒以后，自身的免疫功能、免疫细胞将乙肝病毒清除，出现表面抗原的转阴，只遗留乙肝5项中的表面抗体、核心抗体，就出现了乙肝病毒的转阴而且产生了抗体，这种情况常常发生在40岁之前。但是也有在40岁以后发生乙肝自愈的情况，但是这种自愈不能简单的理解为，表面抗原转阴以后就完全恢复正常。随着乙肝病毒的清除，肝脏也会有一些炎症的反应和炎症的损伤，肝脏也会受到影响。在乙肝5项上显示为表面抗原转阴，但是在彩超或者CT上可能反映出肝脏有不同程度的纤维化，甚至有肝硬化。也就是说随着乙肝病毒的清除，肝脏由于炎症损伤会有纤维化，会有肝硬化。所以这样的患者，即便是病毒清除了但是仍然存有纤化和肝硬化，仍然需要针对纤维化和肝硬化做定期的随访，定期的复查。因为这种情况下即便是病毒清除了，肝硬化还有发生癌变的几率，尽管这种几率非常低，所以仍然需要对于肝癌进行筛查。另外就是一旦出现了肝硬化，即便是病毒清除了也要注意肝硬化的一些并发症。