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坐骨神经损伤后的表现

发布时间:2021-04-26

苏庆军主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院骨科

视频内容

坐骨神经损伤后临床表现分为以下两种:1、坐骨神经完全断裂:患者表现为下肢,特别是小腿以下的感觉和运动完全性丧失,患者既没有感觉,也没有运动。同时交感神经也受影响,患者主要表现为不出汗。如果是交感神经部分损伤,感觉运动的范围取决于受损伤的断裂的神经束。因为部分神经是属于交叉支配,患者可能是表现为某块肌肉肌力下降甚至肌力减弱。部分患者表现为感觉区域错失或者感觉减退等;2、坐骨神经挤压伤、挫伤:患者主要表现为不同区域的肌力下降或者感觉降低,这种情况下,应该积极进行神经探查手术,在手术中观察局部坐骨神经是否发生了断裂、不全断裂,还是单纯损伤。如果发生了部分断裂,应该进行神经外膜和神经膜的缝合术,对神经进行吻合手术,有利于神经早期恢复。如果是单纯损伤,只是局部发生血肿,应该切开神经外膜,对神经进行减压,这样也有利于神经的康复。因为局部的血肿可能对神经纤维有一定压迫,切开神经外膜以后,清除血肿有利于减轻对神经压力和局部张力。手术探查以后可以做高压氧治疗,有利于神经损伤恢复,也可以口服神经营养药物,促进神经恢复。

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