发布时间: 2023-04-18
毛滢副主任医师
北京医院妇产科
早孕孕酮并没有固定正常值,并不建议对于孕妇早期常规进行孕酮检测。因为孕酮在怀孕早期分泌呈波动性、脉冲式分泌,所以孕酮检测如果是在十几到二十几的范围内波动,均属于正常。如果孕酮值<5nmol/L以下,要考虑胚胎停育的可能性,在一定范围内波动均属于正常。如果孕妇没有任何不适症状,尤其是腹痛和出血的症状,常规检测孕酮,通常会增加孕妇本人的心理负担,例如今天检测的是20nmol/L,下次检测为10nmol/L,则会认为是否为胚胎发育不良或者流产。其实并不是,因为孕酮本身存在波动,所以孕酮并不是监测胚胎生长发育的良好指标。如果在怀孕早期需要进行激素水平监测,可以通过监测人绒毛膜促性腺激素,即HCG水平变化,判断胚胎生长发育情况。因为HCG在怀孕早期是呈快速增长,所以如果HCG增长不良,尤其是在48小时没有出现翻倍增长,或者持续达到平台期,或者数值下降,要注意有胚胎发育不良的可能性。
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