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胃癌Ⅳ期已经出现远处转移，比如肝转移、肺转移、骨转移，这时做手术把胃切除，不可能达到根治的目的，所以失去了手术的时机，只能做化疗。但胃癌细胞对化疗的敏感程度不一，有的胃癌对化疗比较敏感，如果进行严格的化疗，还有一定的生存时间，两三年、三四年都有可能。如果癌细胞对化疗不太敏感，治疗效果不是太好，胃癌Ⅳ期的生存时间可能较短，可能是半年或者1-2年。