发布时间:2021-08-24
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
患者如果出现头疼出冷汗伴恶心、呕吐,通常考虑为以下几种因素导致:1、炎症或病毒感染:由于病毒感染引起的感冒,患者也会表现为头痛伴恶心、呕吐、出冷汗的症状,细菌感染中的急性上呼吸道感染以及胃肠炎,都会出现头疼出冷汗、伴恶心、呕吐症状。需要给予患者进行对症治疗和抗感染、抗病毒治疗,以改善症状;2、偏头痛:由于患者神经血管出现功能紊乱而出现植物神经的症状,表现为头痛、恶心、呕吐和出冷汗,需要给予患者应用氟桂利嗪改善症状,也可以应用抗抑郁症药物,包括三环类抑郁药和5羟色胺再摄取抑制剂,改善偏头痛的症状;3、紧张性头痛:由于患者长期睡眠不足造成睡眠障碍,导致精神压力大、精神紧张,从而出现头皮肌肉收缩,引起头痛伴恶心、呕吐和出冷汗的症状,表现为植物神经功能紊乱的症状,可以使用5羟色胺再摄取抑制剂放松精力,同时给予巴氯芬、乙哌立松放松头皮肌肉以改善症状;4、精神心理因素:部分患者如果存在焦虑症、抑郁症、精神分裂症或者神经衰弱,也会表现出上述症状。
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