发布时间:2021-09-12
蒋利锋副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院骨科
如果股骨头坏死到Ⅲ期,建议采用手术治疗,Ⅲ期股骨头坏死基本没有球样圆润,会出现塌陷、变扁变形。如果采取保守治疗方法,则效果较差,这时患者可以采取手术方法,替换股骨头。 临床上常见股骨头坏死用Ficat分期,分为四期,在Ⅰ期、Ⅱ期时采取保守治疗方法。通过减少患者负重,或者尽量将力量分担到另外一条腿,如借用手杖减少髋关节负重。同时患者可以采用活血化瘀药物,消炎镇痛药物改善症状,严重时可以采取股骨头减压手术或者植骨手术治疗。 Ⅲ、Ⅳ期患者股骨头塌陷、变扁,髋部出现明显疼痛,甚至已经出现长短腿,走路瘸,除髋关节出现疼痛,也会放射到整个大腿,甚至膝关节疼痛。此时手术治疗已经为最好的解决方法,属于终末期股骨头坏死,主要治疗为关节置换手术。
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