发布时间:2021-05-13
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
小便出现异味需要根据患者病因选择药物。小便出现异味并不一定是泌尿系感染,有时候进食动物蛋白或者肉吃多了,尿中含氨代谢物质会上升,所以尿味道加重。此时改善饮食习惯,多吃新鲜的蔬菜、水果以及少吃肉,尿液异味就可以改善,不需要吃药。如果患者小便有异味,同时又有尿频、尿急、尿痛症状,要警惕是否为尿路感染。如果尿常规证实尿液里有大量白细胞,则尿路感染的诊断非常明确,建议患者服用喹诺酮类抗生素,代表性药物有左氧氟沙星。喹诺酮类抗生素本身高效、低毒、副作用少,在尿液中的有效杀菌浓度非常高,所以是泌尿系感染的首选抗生素。如果患者<18岁或者妊娠、哺乳阶段,喹诺酮类抗生素影响孩子骨骼发育,所以建议服用头孢类抗生素,代表性的药物是头孢克洛。患者症状消失后不要着急停药,需要再做一次尿常规,直到尿常规中白细胞转阴,才标志着彻底治愈。
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