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早晨起床手指肿胀，还是要从以下方向找原因：1、风湿免疫性疾病：首先就应该排查是否有风湿免疫性疾病，要观察关节除了肿之外，是否有疼痛。另外是否早上活动比较困难，活动以后逐渐才比较好。另外就是要给病人做自身免疫抗体的检测，然后找到风湿或者类风湿性疾病的根据；2、痛风：除了肿之外，还有剧烈疼痛、关节有红肿。所以一个是看病人是否有高尿酸血症，另一个是看手指肿胀的部位是否有发红、剧烈的疼痛，排除痛风性关节炎的发生；3、外伤：有时会有轻微的外伤，平时生活中可能察觉不到。但是经过一个晚上睡眠之后，可能就会出现手指的肿胀。此时应怀疑有没有外伤史，也可以检查局部，像拍片子，来观察到底是否有外伤情况。