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甲状腺术后体重减轻有多种原因，需要进行综合的分析和判断。结合患者做手术的原因，手术是全切还是部分切除，术前的甲状腺功能状态。出现体重减轻的时间，是术后马上出现，还是术后过了一段时间出现。以及手术后的饮食状况、情绪、睡眠、合并症和伴随症等，这些都会对体重产生影响。如果是甲状腺乳头状癌做手术，术后要进行甲状腺激素替代治疗，替代目标是让TSH低于正常水平，也就是使甲状腺功能处于亚临床甲状腺功能亢进症的状态。如果压得过低，有可能会出现轻度甲亢，这种状况下，会出现体重减轻。此时需要结合甲状腺激素的水平，找医生进行甲状腺激素的调整，避免过度替代或者抑制治疗。术后的焦虑、饮食不好、睡眠不佳等，也可以引起体重的变化。体重减轻的原因，需要去结合病人的具体病情，进行具体的判断。