发布时间:2023-03-30
彭世光副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科
银屑病具有一定遗传学背景,为外界环境刺激和自身免疫系统参与的炎症性疾病。银屑病的发生和发展有一定的原因,其缘故可能没有意识,或者没有注意,银屑病的常见治疗措施如下:一、尽可能去除诱因:常见的诱因包括上呼吸道感染、过度劳累,精神的压抑、抑郁、焦虑,以及心情不愉快等,日常生活中需尽可能避免受到感染。如果精神状态较差,尽可能调整好自我的情绪,调整好作息时间,有上呼吸道感染患者尽快治疗上呼吸道感染。二、对于已经出现的银屑病,治疗需要根据银屑病的严重程度做针对性治疗,常见的针对性治疗措施如下:1、轻度银屑病:一般1个巴掌是1%的体表面积,3个巴掌以下,即小面积3%以下的体表面积为轻度银屑病。轻度银屑病以外用药物治疗为主,推荐的外用药物包括外用糖皮质激素药物,外用卡泊三醇和维生素D3的衍生物药物,外用免疫抑制剂的药物有吡美莫司或他克莫司等;2、中度银屑病:如果面积比较大,>3%,但<10%,称为中度银屑病。中度银屑病需要在外用药物的基础上,加用物理治疗,比如照紫外线光疗;3、重度银屑病:如果面积更大,>10%体表面积称为重度银屑病,这时需要到医院请医生评估状态,医生会根据情况考虑给予口服维甲酸类药物,比如阿维A,或者使用免疫抑制剂药物,如环孢素,或考虑使用生物制剂的药物,如针对TF-α单个单抗,或者针对白介素-17a的单抗进行治疗。
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