发布时间:2023-05-24
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
肿瘤标志物偏高实际上是由多个原因导致,从肿瘤层面上讲,肿瘤标注偏高,对肿瘤的发生有预警和提示作用,但根据不同的血清学肿瘤标志物,提示作用也相应有所差别,比如甲胎蛋白AFP升高,主要与肝癌发生有一定相关性。男性前列腺癌的指标,PSA前列腺特异性的考验也是作为癌症早筛的常用指标。与消化系统肿瘤有关的,比如CEA、CA199、CA724、CA50、CA242,这些在胃癌、肠癌、胰腺癌、胆道癌等发生时,可能也会有异常表达,但也并不是绝对。除此外,可能与女性的肿瘤有关,比如CA153与乳腺癌的发生有关,CA15与卵巢癌发生有关。这些指标的异常升高对肿瘤虽然提示作用,但并不起诊断作用,还是要借助影像学的评估,以及病理学上的判断来做出最终的肿瘤诊断。但也有一些情况肿瘤标注偏高,但机体并没有肿瘤发生,可能有体内的感染、炎症、自身免性疾病的活动期状态,可能都会引起指标偏高。因为涉及到全身性疾病,可能会导致多个血清学肿瘤标志物偏高,在临床上要判断原因,首先要结合临床表现、影像学上的判断来做出相对比较客观、准确的分析。
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