发布时间:2023-12-29
刘进德主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科
手术麻醉后不能睡觉的想法有误。主要是家属、亲人认为手术完以后病人睡觉是有麻醉药物残余,可能会出现副作用和不良影响。全麻手术做完后,一般是让病人苏醒后再出手术间,但有些药物可能还有部分残余,病人到病房后可能有困的感觉。此时家属怕病人没睡醒,进而出现一些反流、误吸、吸入性肺炎等副作用,所以不让病人睡觉,其实大可不必如此。全麻常用的药物是镇痛药、镇静药、肌肉松弛药以及吸入药,停药后基本2-3个小时,药物都能代谢完成并排出体外。若是一些老弱体衰的病人,或特异性的病人,可能排泄时间慢点,基本4-5个小时也能排出体外。病人在清醒拔管或全麻回病房前,基本在复苏室要观察0.5个小时左右。待病人呼吸、神经意识、肌肉情况达到标准后,才能送出手术室或复苏室。病人的复苏指标基本达到9分以上,所以病人到病房以后非常安全,病人想睡觉可以入睡。病人在病房时,一般护士也要监测病人的呼吸、脉搏、氧合等情况,也需要保证病人随叫随醒,所以病人基本上比较安全。此外,有些病人用了术后镇痛泵,可能也有昏昏欲睡的感觉,要观察病人。若病人能叫醒同时生命体征平稳,监测并保证病人的呼吸、血压在围术期平稳即可。
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