发布时间:2023-04-25
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
透析内瘘针对的是尿毒症透析患者,这时候做动静脉内瘘,主要是方便穿刺和方便进一步的透析操作。对于尿毒症患者,通常会选择血液透析和腹膜透析这两部分。血液透析通常需要一个血管通路,血管通路可能有两种,一个是在患者的大静脉插一根管子,可以把血引出来,作为一个血管通路;另外一个是在患者动脉和静脉的地方,做一个动静脉吻合,让动脉血液把静脉冲开,静脉就会出现动脉化。静脉出现动脉化以后,血管管壁会增厚,血管会出现扩张。扩张以后就方便进行穿刺。穿刺好后,就可以把血引出来,使血到达血液透析机里,经过过滤,把多余的水分和代谢废物排出去,把剩下的血液再回输进人体的过程。上述过程需要比较大的流量,仅靠外周血管流量是达不到的。所以做透析内瘘就是为了方便把血引出来以及把血回输进去。
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