发布时间:2023-11-08
孙松朋主任医师
北京中医药大学东直门医院肛肠科
引起肛周湿疹的因素非常多,又非常复杂,主要有以下几大类:一、全身疾病的肛门局部表现:1、胆红素升高:是最常见的原因,比如胆总管炎、胆总管梗阻引起的黄疸继发了皮肤瘙痒,可能表现在肛门的局部;2、糖尿病:这些系统性疾病可能会引起肛周瘙痒;3、化疗药物:也会引起肛周瘙痒。如果反复瘙痒进行反复挠抓,肛周的皮肤就会表现为湿疹样的皮疹状态。二、继发于肛门局部的疾病:比如肛裂、肛瘘、痔疮,因为这些肛门疾病反复有分泌物从肛门漏出,对肛门周围的皮肤有刺激,从而造成瘙痒。再经过反复挠抓引起了肛周皮肤的湿疹样的改变,这是其中的一个原因。三、过敏:接触一些致敏原、某些物质造成的过敏反应,可能表现在肛门局部的瘙痒,再经过反复挠抓会出现湿疹改变。目前过敏原有几百种,在临床很难确定某个患者过敏的原因。最常见引起皮肤过敏的物质包括含镍、含铬的这类物质,再者就是纺织物中的添加剂,比如甲醇,还有咖啡或者奶制品。这些可能都是引起具体某个患者的一种过敏因素,在治疗过程中就要有意识地去排查这些过敏原。因此,肛周湿疹在局部表现的湿疹外形都一样,但是引起湿疹的原因各不相同。
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