发布时间:2020-05-12
张钧书主任医师
浙江中医药大学附属第三医院肛肠科
直肠指检是检查肛管直肠末端的一种常规检查方法。 医生手指戴手套并涂上润滑油,病人侧卧位暴露肛门,首先观察功能外观,检查有无禁忌,检查如果没有禁忌症,则食指在肛周做环形触摸了解肛周皮下有无异常肿块等,然后食指轻柔、缓慢插入肛管,病人放松配合检查。 低位直肠癌可以通过指检发现,指检时可以触及形状不规则、边缘不整齐的质硬偏硬性肿块,表面欠光滑,周围黏膜增厚,早期可以稍微活动,如果累及肠管全周和侵犯周围脏器,则肿块固定。 肿块还可以形成环状狭窄,指检之后指套上可以染血,并有黏液及坏死组织。肛门直肠指检在有经验专科医生检查,可以提高直肠指检阳性率,直肠指检是发现低位直肠最方便、简单、有效的方法。但平时门诊很多患者由于各种原因拒绝检查,是不明智做法。
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