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踝关节痛不一定是痛风性关节炎。痛风性关节炎之所以叫炎，就是除了有关节疼外，还有关节肿胀，红、肿、热、痛才是痛风性关节炎的典型表现。红、肿、热、痛最后才是痛，若患者关节疼痛但关节没有肿，提示患者的关节没有滑膜炎症、没有关节炎症，所以没有肿胀。若患者仅表现为关节痛，则不一定是痛风。出现踝关节痛时要找原因。踝关节痛是否是痛风，要根据化验检查、血尿酸水平、患者是否有高嘌呤饮食习惯，甚至肌骨超声、是否有尿酸结晶析出、是否有双轨征、表面上是否有骨质破坏等综合因素来确定。痛风性关节炎的发作部位最常见于跖趾关节，但踝关节也是痛风性关节炎的一个高发部位。此外，局部疼痛是否剧烈、是否有肿胀，也是判断痛风性关节炎的重要标准。