发布时间:2021-04-27
张晏副主任医师
北京医院综合内科
哮喘常用的喷雾剂有糖皮质激素类,比如布地奈德、舒利迭、普米克都保、β2受体激动类,如万托林。还有抗胆碱类,比如爱全乐、思力华。常见的副作用具体如下: 1、糖皮质激素类:可能导致声音嘶哑、局部口腔溃疡、咽部疼痛不适、舌部和口腔刺激、口干、咳嗽。由于是长期用激素,可能有口腔念珠菌病;喉部不适、头痛、头晕,味觉减弱、口渴、腹痛、恶心、体重增加。可能出现荨麻疹、皮疹。有人由于使用激素,可能出现类似于精神症状,比如神经质、烦躁不安。任何吸入型皮质激素,均可能引起全身激素样反应,特别是长期大剂量使用。但是出现的几率比口服皮质激素相对要少得多,可能全身反应就和个体差异比较大; 2、β2受体激动剂类:用药后可能出现伴有喘鸣加重的反常性支气管痉挛。罕见情况下非等渗溶液、非中性溶液,对某些患者造成反常性支气管痉挛,极罕见的有血管神经性水肿、荨麻疹、支气管痉挛、低血压和虚脱等过敏反应。接受β2激动剂治疗有引起严重低钾血症的可能,可能造成骨骼肌轻微震颤,伴有或不伴有外周血管扩张、心动过速; 3、抗胆碱药物:如爱全乐、思力华,最常见的不良反应是口干,因为可以减少唾液的分泌。
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