发布时间:2023-04-12
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
子宫肌瘤止血,需要根据子宫肌瘤的部位判断。如果是非黏膜下肌瘤,可以服用孕激素,也就是炔诺酮来进行止血。如果是黏膜下肌瘤出血,此时最好的办法是手术切除黏膜下肌瘤,药物治疗效果并不满意。子宫肌瘤大部分没有症状,但是如果子宫肌瘤向子宫腔方面生长,或者子宫肌瘤较多,导致子宫内膜面积增大,就会引起月经量过多。此时应该进行刮宫,尤其是45岁以上的女性,或者45岁以下,但是月经量多,已经超过半年的女性。刮宫的目的,一方面可以止血,一方面可以明确子宫内膜的病理,除外子宫内膜增生,甚至癌变,因为子宫肌瘤本身就是雌激素依赖的疾病,雌激素通常过多,而雌激素过多通常还会引起子宫内膜增生,甚至癌变。刮宫以后,有利于下一步进行治疗。如果子宫肌瘤不是很大,可以给予药物治疗,包括定期口服炔诺酮,或者上曼月乐,如果子宫肌瘤很大,建议进一步手术治疗。
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