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慢性肾炎急性发作的时候和急性肾炎发作的情况类似，因为慢性肾炎一般是指病程超过3个月的肾炎，它的临床表现有血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分患者可以出现高脂血症，或者肌酐升高。绝大多数慢性肾炎的病程比较延缓，而病情比较平缓，如果发生了劳累、剧烈活动、抽烟、喝酒，或者休息不好，或者某些疾病造成慢性肾炎危险性因素存在的时候，容易发生急性发作，可以突然出现尿蛋白的突然增加。如果尿蛋白原来维持在1g左右，突然出现了尿蛋白＞3.5g/24h，以及严重水肿，例如胸腔积液、腹腔积液，乃至心包积液，血中白蛋白出现急剧性降低，低于30g/L，或者更加降低，血脂如甘油三酯、胆固醇升高更加明显，血中肌酐及其它生化异常比以前明显升高，说明出现了慢性肾炎急性发作。慢性肾炎急性发作时，需要对引起慢性肾炎急性发作的诱因来进行分析，如肾前性、肾性、肾后性，只有解除了这些原因，慢性肾炎的急性发作期才会度过，逐渐恢复到慢性肾炎没有急性发作以前的状态，才能有利于疾病的治疗。