发布时间:2023-06-28
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
3+即(+++),查尿隐血(+++),表明是比较严重的镜下血尿,产生血尿的原因主要有以下几类疾病:1、肾炎或肾病综合征:当肾小球发生肾炎时,肾小球内的半透膜变性导致血液中的红细胞漏到尿中,所以造成尿隐血(+++)。该类型的血尿往往尿中蛋白水平也会显著上升,另外做尿红细胞相差显微镜观察时会发现明显形态变形的红细胞;2、肿瘤:特别是老年人出现无痛性的血尿,无论是肉眼血尿还是隐血(+++),都要特别警惕泌尿系肿瘤的可能。需要做泌尿系的B超、CT造影,必要时进行膀胱镜输尿管检查,可以明确有没有肿瘤;3、泌尿系感染:这类患者往往有非常明显的尿频、尿急、尿痛,是由于炎症导致的尿路黏膜渗血所造成;4、结石:由于锋利的结石表面划破尿路黏膜,也可能造成尿隐血(+++)。
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