发布时间:2023-06-11
纪泉主任医师
北京医院骨科
混合型颈椎病的症状比较复杂,多种多样,与神经根或脊髓以及椎动脉的刺激,有一定的关系。颈椎病是指颈椎发生退变,椎间盘向外突出,造成椎间不稳,出现骨质增生、韧带肥厚,从而压迫相应节段的神经、脊髓或者血管,从而产生相应的症状。颈椎病包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病等。如果是混合型颈椎病,往往是混杂因素比较多,可能出现颈背部的麻木、疼痛,手部的麻木,或者手指无力、肌萎缩,也可能出现头晕、头痛,或者恶心、呕吐、食欲不振,以及眼晕的一些症状。这些症状一般与交感型颈椎病,或椎动脉型颈椎病有密切的关系,一般症状比较严重,但是查体的体征比较少。混合的脊髓型颈椎病可能主要是走路不稳,主要是上运动神经元的损伤,会造成持物不稳,精细动作的能力下降,有脚踩棉花的感觉,或者出现袜套样的感觉,或者最后出现大小便功能的障碍。所以混合型颈椎病的症状比较多样,一定要注意鉴别诊断,如侧索硬化或肌萎缩型侧索硬化,或脊椎的空洞症以及感染,或颈椎脑部的肿瘤等。
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