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细菌性脑炎症状

发布时间:2021-08-30

母艳蕾副主任医师

北京医院神经内科

视频内容

细菌性脑炎或脑膜炎通常有以下临床表现:1、感染性症状:即高热、头痛、恶心、呕吐等,体温可达38-39℃;2、颅压升高:如剧烈头痛、恶心、呕吐;3、神经系统意识改变:如嗜睡、昏睡,甚至昏迷,可以有癫痫发作等。在检查体征时脑炎通常会累及脑膜,在脑膜炎也存在的情况下会出现脑膜刺激征阳性,常见的是颈项强直,可能还会出现布氏征(Brudzinski征)和克氏征(Kernig征)阳性。化验可发现脑脊液中的白细胞较高,1ml含数百或数千个,血糖会下降,血红蛋白会升高。影像学检查,如增强CT或核磁共振,可看到脑部部分结构出现增强,脑膜也可以出现强化。综上所述细菌性脑膜炎较为凶险,在早期怀疑存在该症状时,可以经验性使用抗生素,并根据药敏结果选择敏感抗生素进行治疗。

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