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轻微脑梗的药物治疗，主要是针对病因来进行治疗，有以下几点：1、动脉粥样硬化：如果是考虑动脉粥样硬化等病变导致的脑梗，可以服用抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，同时可以针对动脉粥样硬化服用他汀类的药物，进行降脂稳定斑块的治疗；2、房颤、脑栓塞：如果是由于心脏有房颤、脑栓塞导致脑梗，这样的患者在治疗的时候，在急性期可以使用抗血小板药物的治疗，对于慢性期的时候要评估房颤出血的风险，以及抗凝治疗的获益，选择是否使用口服抗凝药进行治疗；3、免疫系统疾病：如果是由于免疫系统的疾病导致的血管损害，脑梗的药物预防主要是积极地治疗引起血管损害的疾病；4、血液系统疾病：如果由血液系统的疾病导致的高凝状态等引起的脑梗，也是要针对原发病进行治疗。