发布时间:2023-11-03
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
甲亢性心脏病有部分能治好,有部分治不好,具体如下:一、能治好:无论是甲亢心脏病,还是其他原因引起的心脏病,如果能及早诊断和治疗,治好可能性非常大。去除心衰的病因后,心脏病会逐渐变好。甲亢心脏病主要是甲亢导致的心脏结构改变,如心脏扩大,出现右心衰、左心衰、射血分数下降,有的人会出现房颤,都在甲亢心脏病的范畴内。如果及早发现是甲亢导致的心脏病,做以下两方面的治疗:1、针对甲亢的治疗:是最核心、最重要的治疗,甲亢好了心脏自然会逐渐好转,失去了甲亢对心脏的损害;2、针对心脏本身的治疗:如房颤吃β阻断剂如倍他乐克控制心率,如果心脏已经开始扩大,出现心衰表现,就吃改善心脏结构的药物,如普利类药物、沙坦类药物。或已经出现心衰症状,会用利尿剂缓解症状,帮助心脏度过这段比较为难的时期。同时结合抗甲亢治疗,心脏会逐渐变小、射血分数会提升、症状消失。只要是甲亢控制了,甲状腺功能正常,心脏可以长期控制在结构、功能的正常范畴内,不会犯心衰,也不会有其他心脏不舒服。二、不能治好:如果甲亢时间非常长,没有发现,心脏损害已经非常严重,心脏非常大,房颤时间很长,心脏已经出现结构上的不可逆改变。这时治疗甲亢心脏病治不好,一般是缓解症状,会反复发作心衰。还是要致力于甲亢和心脏病的治疗,但是已经不能完全治好。
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