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患者左侧小腹靠近胯骨处疼痛，常见原因有以下几点：1、左侧腹股沟疝：在左侧腹股沟的薄弱区域，腹腔内的肠管、网膜向外突出形成的包块。如果肠管或者网膜突出，造成局部组织缺血，会引起局部疼痛症状。患者需要完善彩超或CT检查，明确局部包块的性质，如果确诊为左侧腹股沟疝伴有嵌顿，建议及时行手术治疗，避免引起局部组织坏死，防止穿孔等严重并发症；2、左侧结肠扭转：左侧结肠扭转会引起局部疼痛症状，多见于老年人。老年人由于长时间便秘，大量干结粪便在结肠内储存，一旦体位剧烈变动，会造成肠管的扭转，患者可发生不全性肠梗阻，出现恶心、呕吐、腹痛的表现，需要通过X线和CT检查明确病情性质，必要的时候需要行手术治疗。