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急性肝衰竭出现好转迹象，主要体现在以下几个方面：1、黄疸减退：患者出现胆红素明显下降，胆红素是提示肝脏功能的重要指标，胆红素逐步下降，提示肝功能有所恢复；2、精神状态良好：原有肝性脑病的症状减轻，患者整体精神状态好转、意识清晰；3、消化道正常：包括排便、排气，以及患者恢复食欲等；4、出血被纠正：因肝衰竭时，患者因凝血因子异常，导致出血倾向、凝血延长。好转后，出血倾向会被纠正；5、生命体征稳定：包括血压、呼吸、脉搏、血氧等指标稳定；6、体温下降：如果患者有发热，体温逐渐下降，恢复好转；7、其他：患者的体力恢复、腹水消退、尿液正常排出等，都是好转的重要迹象。