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右心衰比较早出现的症状体征，常见有以下几种：1、体循环淤血、水肿：体循环淤血、下垂部位的水肿，比如腿部出现凹陷性水肿，其实属于重力性水肿；2、颈静脉充盈：可以观察到颈静脉回流会受障碍；3、肝颈回流征阳性：将手放在肝脏，即右下腹的地方，按压可以观察到颈静脉的充盈会更明显，便是肝颈回流征阳性；4、脏器淤血：尤其是肝大，即肝出现明显增大，其实是肝淤血，另外因为会有胃肠道淤血，所以患者可能出现食欲减退、便秘，或恶心等表现；5、多浆膜腔积液：比如胸腔积液、心包积液、腹腔积液，其实属于体循环淤血的表现，通常是由于过多水分积聚在潜在的腔隙里，因此做胸片，或CT时发现胸腔积液，是较为常见的右心衰表现；6、其他非特异性表现：比如乏力、没劲、出汗，或有血压下降等表现，而对于急性右心衰竭患者，可能血压降低是很明显的早期症状，需关注血压。