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IgA肾病发展尿毒症的概率

发布时间:2021-09-22

王秀芬主任医师

河北医科大学第三医院肾内科

视频内容

IgA肾病临床表现多种多样,病理表现也复杂多样,可以涵盖所有慢性肾炎的临床表现和病理类型。因此临床不好判断IgA肾病发展成尿毒症的概率,具体分析如下:1、轻症患者:如果患者临床表现较轻,仅表现为轻度的血尿和蛋白尿,病理类型也较轻,如轻度系膜增生性IgA肾病。患者可以终生不发展成尿毒症,仅口服少量保护肾功能的药物,如普利类或沙坦类的降压药,可以长期维持肾功能;2、中、重度患者:如果患者临床表现较重,一开始出现肾病综合征、急性肾衰竭,病理类型为中重度系膜增生性IgA肾病、膜增殖性IgA肾病。患者通常应用糖皮质激素治疗效果不佳,可能快速发展为慢性肾衰竭,导致尿毒症的发生。因此IgA肾病患者,需进行肾脏病理学检查,以明确诊断、指导治疗、判断预后。

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