发布时间:2023-03-27
苏庆军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科
颈椎病分型有四种类型,最常见的是神经根型颈椎病,第二种脊髓型颈椎病,第三种椎动脉型颈椎病,第四种交感神经型颈椎病。颈椎病是由于颈部肌肉的劳损导致颈椎间盘的受力不均,颈椎间盘不可避免地发生了退行性改变,导致椎间盘的突出。如果压迫神经根,就会导致神经根的水肿,从而引起上肢的疼痛、麻木以及上肢的无力。如果压迫脊髓,就可能出现胸腹部的束带感、下肢的无力、下肢的麻木、行走不稳,甚至出现踩棉感,也可能出现大小便功能障碍,甚至出现性功能障碍。如果颈椎不稳定或者颈椎突出的椎间盘导致椎间孔的序列发生改变,就会让椎间孔之内的椎动脉发生迂曲或者受到刺激,导致椎动脉的痉挛,椎动脉对大脑在单位时间内的供血减少,引起椎动脉型颈椎病、头晕等一系列的症状。如果是由于颈椎的不稳定或者突出的椎间盘压迫交感神经,可能会引起交感神经型颈椎病的临床表现,比如眼睛发涩、眼花、头晕、耳鸣、心悸,血压一过性增高,甚至个别病人会出现胸闷、气短的症状。但是交感神经型颈椎病的诊断比较繁琐,需要做影像学检查反复来确认,排除其他疾病之后,才能够确诊。
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