发布时间:2020-11-02
郝玉霞主任医师
山西省人民医院消化科
肝硬化是个漫长的过程,通常都是从肝脏较少破坏发展到严重破坏,所以可将肝硬化分为代偿期和失代偿期两种。肝硬化代偿期是指肝脏只有部分活力细胞存在,可以代偿整个肝脏功能,所以在代偿期没有明显表现,患者没有具体症状和体征,并且肝功能检查均为正常,比如化验单显示肝功能、转氨酶、白蛋白等都正常。 在肝硬化失代偿期,肝功能破坏较多、较严重,剩余活力肝细胞不具备解毒、合成蛋白、合成凝血因子等代偿功能,所以导致肝功能不正常。化验单显示出转氨酶、胆红素有变化,胆碱酯酶、碱性磷酸酶没有变化,凝血因子变差等情况。因此患者肝硬化失代偿期在医院检查时会发现凝血指标很多都不正常,比如失代偿期B超显示出肝脏明显缩小,CT检查肝包膜下肝脏呈凹凸不平改变,影像学下脾大、脾功能亢进等。
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