发布时间:2021-06-29
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
急性腺炎发作时,腹痛位于中上腹偏左,相当于剑突下或左侧肋骨下方,疼痛可以呈刀割状或闷痛、胀痛,向腰背部或肩背部放射。部分患者疼痛部位,比如脐周或者腰背部,出现皮肤发蓝表现,是胰腺炎的特征性表现。除了腹痛,胰腺炎还可以出现其他症状,具体如下:1、消化道症状:患者出现恶心、呕吐,如果并发肠梗阻,会导致停止排气、排便,变成全腹胀痛,腹胀明显;2、发热:重症胰腺炎患者可以出现高热,有时体温可以达39-40℃;3、其他:如果胰腺炎合并呼吸衰竭或肾功能损害,患者会出现少尿、无尿、呼吸困难、喘憋的临床表现。如果患者出现胰腺炎,要尽快完善检查,包括血清脂肪酶、淀粉酶、尿淀粉酶以及胰腺超声、CT、核磁共振检查,尽快明确诊断。胰腺炎患者要禁食、禁水,轻型胰腺炎患者通过禁食、禁水、生长激素治疗,可以快速缓解症状。重症胰腺炎患者可能需要留置胃管,缓解腹内压,给予生长因素持续泵入以及质子泵抑制剂,保护胃黏膜。胰腺炎患者禁食、禁水之后,要输注静脉营养,维持基本营养供应。
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