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耳朵里头有耳屎硬块，也就是硬的耵聍，可以进行以下处理：1、观察：如果没有临床症状可以先不动它，观察就可以，有时随着进食、跑步、走路或者头动的时候，可能会自动地排出去；2、耳镜下取出：如果有耳朵发闷或者发疼、堵得慌、听力下降这些外耳道耵聍栓塞的症状时，需要到医院就诊，医生在耳镜下试着将耵聍取出来；3、软化后取出：如果耳朵耵聍太硬，或者在外耳道的深部靠近鼓膜，通常不硬取，一般用碳酸氢钠滴耳液进行滴耳来软化耵聍。彻底软化需要点耳朵3天，然后到医院去，医生在耳镜下将耵聍取出来，或者进行外耳道的耵聍冲洗，将耵聍完全清理干净。如果外耳道有炎症，也可以用抗生素滴耳液进行滴耳，一般用3-5天，症状能够完全好转、消失。所以碰到硬的耵聍不要自己取，通常这样的情况会造成外耳道的皮肤损伤，甚至会造成外耳道的感染。