发布时间:2023-07-28
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
肠结核会侵犯回盲部,即右下腹,因此肠结核患者表现为右下腹不适、疼痛,大便也会出现改变,腹泻、便秘或腹泻和便秘交替出现。还会出现全身系统症状,因为肠结核继发于肺结核,可能会有低热、盗汗、营养不良、咳嗽等。内镜下可以看到以回盲部为主,肠道表面形成溃疡,溃疡有时难以与白塞病、克罗恩病等进行鉴别。肠结核诊断需要结合症状、实验室检查、内镜下表现、病理学检测,诊断关键是病理组织中是否能够检测出结核杆菌,也可以观察患者血液中结核菌检测情况。肠结核的治疗主要是抗结核治疗,给予足量、足疗程的抗结核治疗,可以治愈本病。患者肠道溃疡可以得到愈合,但会遗留瘢痕,部分患者因瘢痕愈合之后,导致回盲瓣口狭窄,进而导致不全肠梗阻出现。
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