发布时间:2023-04-24
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
蹲起膝盖疼痛,比较常见的原因就是髌骨关节的问题,包括髌骨半脱位、髌骨关节炎、滑膜皱襞症,还有半月板损伤、软骨损害等。以下就髌骨半脱位、髌骨软化症、髌骨关节滑膜皱襞症,以及膝关节半月板问题导致蹲起疼痛的原因进行具体分析:1、髌骨半脱位:如果平地走不疼只是蹲下起来疼,比较常见的原因是髌骨的半脱位,在30-40岁的年轻患者比较多。因为包括髌骨半脱位时,髌骨在滑车上是偏的,外侧会应力增加,会引起软骨磨损,软骨下骨的水肿,引起疼痛。尤其是蹲下起来时,这时应力比平地走要增加3倍以上的力量;2、髌骨软化症:髌骨软化症实际也是髌骨关节磨损的一个表现,不同的医生诊断的名称可能不一样,这时有时没有髌骨半脱位,髌骨的对合位置是好的。但是髌骨的软骨有磨损,软骨架构有水肿;3、髌骨关节的滑膜皱襞症:在蹲下起来时,会有疼痛和弹响;4、膝关节半月板问题:不是髌骨关节的问题,而是膝关节半月板的问题。膝关节半月板尤其是膝关节后脚损伤时,再蹲下起来,会出现膝关节后外侧的疼痛。
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