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乳腺炎有硬块不痛，是否严重要视情况而定，乳腺炎有硬块患者感觉不痛，可能是以下情况：1、哺乳期乳腺炎：患侧的乳房出现硬块，但是患者没有疼痛的感觉，此时说明患者的乳腺炎症，急性的炎症反应已经基本上消退，局部炎性的硬块可能只是术后疤痕的改变。患者可以做局部的热敷、理疗，一般炎性的硬块可以逐渐消退，此时一般没有太多问题；2、非哺乳期乳腺炎：常见的比如浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、导管周围炎，引起非哺乳期乳腺炎的原因较多，细菌感染只是其中的一方面。另外，可能与高泌乳素血症，或者是患者的精神因素、机体免疫力下降有关，因此此时患者的患侧乳房出现硬块，可能不会有明显的疼痛感，患者要第一时间到医院，由专科医生进行相应的检查。然后医生可能会给患者开具专科检查，如乳房彩超、抽血化验，甚至做乳房肿块的穿刺活检，以排除乳房肿瘤存在的可能，因此此种情况患者要引起高度重视。