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心梗死亡的前兆，有以下几个方面：1、血压持续降低：即便是使用很好的活性药物，如升血压药物，并使用心脏的辅助装置，比如植入主动脉内球囊反搏术(IABP)，甚至使用体外膜肺氧合(ECMO)等重要的辅助装置，血压依然得不到维持；2、血氧饱和度进行性下降：即患者的心脏收缩能力持续减低，即使通过某些方式方法，包括上述IABP、ECMO、血管活性药物，甚至使用呼吸支持，血氧饱和度仍然不能够得以保证；3、出现并发症：比如出现室间隔的穿孔、破裂，出现心室游离壁的破裂、突然心包填塞，此时也是非常棘手的情况。还有出现某些并发症、感染，如重度肺部感染，药物也难以控制高热的情况，也会加剧心力衰竭的严重程度，进而出现死亡的先兆。