发布时间:2019-09-26
朱思泉主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院眼科
近视眼手术以后眼压升高和普通不做手术眼压升高,实际上是眼部疾病问题导致的眼压高,有高眼压症,再一类排除高眼压症,就可能是青光眼,尤其像做近视眼的手术大概有两大类型: 1、激光手术可能是点激素以后引起的眼压增高,该类情况下把激素停止使用眼压就会正常。如果停止使用还不正常,就使用降眼压的药水,降眼压的药水有抑制房水产生、加快房水流通,根据情况选择不同的降眼压的眼药水。 一般做近视术后的高眼压,通常是继发于激素或是继发于病患心情紧张,观察继发的原因然后寻找发病原因; 2、可能是本身原发有青光眼,但做近视手术的时候用激素诱发出来,该类情况下要调查眼压升高以后对眼神经有没有损伤,眼压是持续性一天内增高还是24小时偶发有一次增高,需要跟病人做24小时的眼压监测,紧接着需要观察视野的范围内有没有神经损伤,视神经有没有受到高眼压的损伤。如果受到损伤,就一定要用降压药的处理,降压药处理不行就要用激光去降压,再不行可能就需要做手术。 高眼压是不是青光眼通过去医院就诊,医生明确诊断后确定是早期青光眼还是中期,还是疾病处于某一种时间,处理的方式不一样。近视术后的眼压增高,有可能不是本身近视手术造成的眼压增高,而是本身眼压就有高的可能性,要引起高度重视。
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