发布时间:2019-08-26
车锋副主任医师
山西医科大学第二医院神经内科
脑梗面积越大,可能预后越不好,但是相同面积的脑梗预后有差别。其差别主要在于治疗、护理、康复,具体如下: 1、治疗:主要是及时就诊,如果需要采取介入或手术措施,应配合医生尽早治疗; 2、护理:在大多数医院,护理依赖家属,而家属往往缺乏相关医学知识的培训,所以如果有亲人因为大面积脑梗死住院,在护理的过程中,需要注意营养支持,病人往往会用鼻饲饮食,即留置胃管,要给病人搭配营养丰富又易于消化的食物,每餐的饮食的量要固定,要及时记录,每天喂的餐数也要及时记录;病人大便、小便要记录,要观测病人平常的吃喝拉撒的情况;翻身和拍背的情况,病人咳痰能力下降,经常给病人翻身、拍背,按摩瘫痪侧肢体,护理病人很辛苦,但家属应该提前掌握护理方面的知识; 3、康复:目前具备专门的康复科或者康复医院,脑梗之后,尤其大面积脑梗之后,病人瘫痪会比较严重,进行合理、规范、科学的康复治疗对于病人肢体功能的恢复非常有帮助。 大面积脑梗死的预后比腔隙性梗死更差,但是经过好的治疗,合理的护理和科学康复之后,仍然可以获得比较好的结果。在这个过程中,特别需要注意的是患者和患者家属的心理,病人从健康状态突然变成了瘫痪,心理会受到很大的冲击。家属要表示理解,长期护理这样一位失去生活能力的病人,压力也会很大,也需要进行心理调整。所以患者家属自我的心理调整和对患者心理方面的关怀,对于预后非常重要。
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