发布时间:2021-07-26
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
牙疼有可能是心梗的信号,因为控制牙疼的神经和影响心绞痛的神经,起自于脊髓平面的同一神经根。当发生心绞痛时神经冲动传导累及周围的神经,大脑无法准确分辨是牙疼神经传输冲动,还是心绞痛神经传输冲动,会产生牙疼误判,因此牙疼是心绞痛常见的放射痛。除会放射到牙齿部位外,心绞痛还会向左肩、左上臂,甚至左侧手指放射。心绞痛牙齿放射痛的特点是偏左侧,并且没有准确的压痛点,虽然感觉较疼,但是没有明确的压痛部位,是比较典型的心绞痛放射痛。如果是由于牙龈炎或者牙根炎等,口腔疾病引起的牙齿疼痛,多半会有明确的压痛点,即在病变部位疼痛比较明显,这一点与心绞痛的牙齿放射痛不同。如果患者频繁出现牙齿疼痛,特别是在运动后出现牙齿疼痛,并且疼痛部位比较模糊,没有准确的压痛点,建议患者完善心电图的检查,明确是否有冠心病的临床表现,是否发生的是心绞痛的放射痛,必要时可以完善冠状动脉CT造影或者冠脉造影检查,明确冠心病的诊断。
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