发布时间:2023-08-14
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
腿窝囊肿应该称为腘窝囊肿,是在膝关节后方形成的一个囊性肿物,形成的原因绝大多数都是由于膝关节腔内的关节液,经过关节腔后方内侧关节囊薄弱区域,突出到腘窝内,逐渐形成一个囊性肿瘤。这个囊性肿物和关节腔相通,但是通道比较狭窄,称为单向阀门。关节液可以通过阀门进入到囊肿内,但囊肿内的液体,很少能够回流进入关节腔。因此关节活动越多,关节液进入囊肿也越多,导致囊肿不断增大。有时会在膝关节后方摸到比较大的坚硬的包块,通过B超检查可以发现是囊性的肿物,称为腘窝囊肿,这种囊性肿物的治疗,主要看有没有症状。1、普通手术治疗:如果引起关节活动的受限、酸痛,通常需要手术切除,可以采用后方的切口切开,显露出囊肿,然后从根部切掉囊肿,再将局部的关节囊进行紧缩的缝合,复发率比较低。但是由于切口比较大,在腘窝处常常容易引起伤口愈合不良、脂肪液化等问题;2、微创手术:另一种方法是用关节镜的微创技术,在关节腔内将囊肿与关节腔结合部位的通道打开,形成囊肿与关节腔完全的交通。这样囊肿内压力比较高的积液,就会进入到关节腔逐渐吸收,囊肿自然就会萎缩消失。
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