发布时间:2021-07-27
王海蓉主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
心绞痛的疼痛描述较多,通常为压迫性感觉,或个别患者表现为压榨性疼痛,但不及撕裂样疼痛,撕裂样疼痛常见于主动脉夹层等凶险的疾病。所以心绞痛多属于闷痛,一种无法用语言表达的不适,有些患者表现为坐立不安、压迫感、胸闷、不适或呼吸困难,还有些患者的症状为不典型的乏力。因此判断心绞痛的疼痛,以及是否为心绞痛,不能只根据症状的描述,还需通过心电图的活动平板运动试验,或者冠脉CTA(冠状动脉CT血管成像)甚至冠脉造影,可以帮助患者明确诊断。如果只是根据心绞痛主诉进行诊断,可能存在某些误导,比如带状疱疹、心肌梗死等较严重的疾病,或胃食管反流性疾病,也可能造成患者存在类似的胸闷、胸痛症状。因此判断是否为心绞痛所导致的疼痛,需从多方面进行分辨。
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