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排便不尽感常见原因如下：1、内痔：如果内痔经常出血或嵌顿，可以进行内镜下治疗，如采用套扎或使用硬化剂治疗，可以较好缓解症状；2、肠道息肉或其他器质性病变：可以内镜下治疗；3、肠癌：可能有排便不尽感，如果肠癌不能在内镜下治疗，可以进行手术治疗；4、精神因素：部分患者精神高度紧张，也可能出现排便不尽感。所以，需要明确排便不尽感的病因，建议进行肠镜检查，明确属于肠道器质性病变原因或精神因素所致，针对不同原因进行相应治疗。