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急性牙髓炎和慢性牙髓炎同样都是牙齿神经病变，只是疾病的不同时期表现形式而已： 1、急性牙髓炎和慢性牙髓炎疼痛性质不一样：慢性牙髓炎多常见为阵发性钝痛，无明显自发疼，是在有外部冷热刺激情况下才发生，病程相对较长；而急性牙髓炎发病较急，由慢性牙髓炎发展而来，病程较短。疼痛剧烈，常为自发性、阵发性，疼痛无法准确定位。而且夜间疼痛会加剧，常出现难以入眠，冷热刺激疼痛也会比较明显； 2、两种牙髓炎疼痛定位程度、准确度不一样：急性牙髓炎疼痛常常不能够准确定位，长期表现为放射性和牵扯性疼痛。但是慢性牙髓炎可以准确定位到患牙，患者可以比较准确的感受到，某一颗牙齿在冷热刺激或者在夜间时疼痛加剧。 无论是急性牙髓炎还是慢性牙髓炎都是牙髓的病理性改变，治疗方式都是以根管治疗为准，根管治疗相对于其它治疗方式来说运用更为广泛，远期疗效较好。