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如果是0.5cm的结肠息肉仍然也会癌变，因为结肠息肉最常见的就是腺瘤，腺瘤跟大小没关系，多小都有可能出现恶变。当然宏观来说，整体上还是和息肉大小有一定的关系，越大的息肉越容易出现恶变，所以结肠息肉0.5cm也会恶变。这里没有单位就不好评价到底是0.5cm还是0.5mm，这个问题实际上并不是很准确。一般结肠息肉如果是腺瘤，绒毛的成分越多越容易恶变。如果是幼稚的腺瘤，比如无蒂锯齿腺瘤或者锯齿性腺瘤，恶变的几率会比普通的腺瘤的机会高，发生的机会、频率会高。另外结肠息肉不管大小，通过肉眼都无法判定恶变率，只有特殊的色素内镜或者放大内镜，可以80%多到90%接近于病理显微镜看的结果，也是要有经验的内镜大夫才能够进行评判，所以结肠息肉0.5cm也需要处理。