发布时间:2023-05-03
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
小孩子腮帮子上有一个滑动的疙瘩,一般是肿大的淋巴结。而肿大的淋巴结,可能和小孩最近的腮腺感染、上呼吸道感染 、急性扁桃体炎、急性中耳炎,或者周围皮肤、毛囊感染都有关系。在感染的诱因下,可能造成淋巴结的肿大。此种滑动疙瘩样的淋巴结,有轻度压痛或者没有压痛,表面较光滑,一般不大,边界较清楚,活动度非常好。通常原发病好了以后,比如周围的上呼吸道感染、腮腺感染,后期肿大的淋巴结会自然痊愈或消失。如果到2-3个月以后,肿大淋巴结仍然没有消失,由单个存在变成多个存在,同时由散在分布变成融合分布,由活动度较好变成活动度较差,同时局部边界不清,局部粘连,皮肤表面出现凹痕。这种情况,则要小心淋巴瘤的可能。如果超过3个月或半年,淋巴结肿大仍然不消失,一般建议做淋巴结的穿刺活检或者局部切除,然后进行活检,以明确淋巴或者肿块的性质。在临床当中,皮下的血管瘤、表皮样囊肿及淋巴管瘤都可能出现活动的疙瘩。所以出现腮帮子上有一个滑动疙瘩的情况,第一时间要带小孩到医院进行彩超的检查,明确是不是淋巴结、血管瘤或者淋巴管瘤。根据不同的病理类型,选择不同的治疗方案。
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